форма 58 у экстренное извещение кто подает

Содержание

Экстренное извещение об инфекционном заболевании

Оглавление

Экстренное извещение: форма 058у

Учетная форма 058/у — бланк, полное название — «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку». Учет и регистрация инфекционных заболеваний, отравлений, реакций на прививки регламентируется Приказом Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030у и Приказом Росстата №12 от 28.01.2009. Министерством здравоохранения РФ данное извещение отнесено к официальным учетно-отчетным формам, предназначенным для уведомления надзорных органов об указанных состояниях. Назначение формы 058у — предупреждение распространения инфекционных заболеваний и возникновения эпидемий опасных заболеваний.

Список опасных инфекций содержит более 40 наименований. Среди них —

Форма 058/у заполняется медицинским работником, который обнаружил при медосмотре пациента или другого медработника следующие проявления и реакции:

Экстренное извещение также необходимо заполнить и передать в случаях, когда медицинским работником выявлено или заподозрено инфекционное заболевание в медицинских учреждениях (стационар, поликлиника, санаторий) и/или образовательных учреждениях (детские сады, школы и любые другие учебные заведения).

Экстренное извещение: образец заполнения

В бланке заполняются следующие графы:

Образец заполненного бланка экстренного извещения:

В случае, когда у пациента меняется симптоматика, клиническое течение заболевания, диагноз может быть изменен. В такой ситуации необходимо отправить повторное экстренное извещение. В нем следует указать измененный диагноз, дату его установления и диагноз, поставленный первоначально.

Бланк формы 058/у заполняется в 2-х экземплярах. Подается в следующие организации:

Сроки подачи извещения

Цель оставления экстренного извещения — своевременное предупреждение распространения инфекций, и поэтому крайне важно вовремя передать его в надзорный органы. Медицинский работник, заподозривший или выявивший экстренный случай, обязан отреагировать по алгоритму, качественно и быстро. В местные надзорные органы форма должна быть отправлена в течение 2-х часов (при невозможности — не дольше, чем в течение 12 часов) с момента выявления или подозрения.

Ответственные лица

Извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении или ином опасном состоянии предусмотрено с целью того, чтобы оперативно проинформировать компетентные органы о носителях предполагаемых заболеваний. Главный врач медицинского учреждения несет персональную ответственность за это информирование. При этом он может направить ответственное лицо, которое будет отвечать за своевременность этого информирования.

Часто форма 058/у заполняется статистическим кабинетом медицинского учреждения учреждения, а также инфекционным отделением или отдельным подразделением. В соответствии с этим, в каждом конкретном случае, и в зависимости от структуры медицинского учреждения за этот раздел работы может отвечать, как старшая медсестра, например, инфекционного отделения, так и медсестра кабинета статистики.

Постановлением главного санитарного врача РФ № 133 от 21.10.2010 года утверждён порядок, в котором учитываются такие сообщения, и как они регистрируются.

Надеемся, после знакомства с данной статьей и проведения учений по алгоритму действий при выявлении пациента с ООИ вы без труда составите «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку».

Источник

Форма 58 у экстренное извещение кто подает

Обзор документа

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении форм статистического учета № 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил», № 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» и порядков их заполнения» (подготовлен Минздравом России 25.05.2017)

В соответствии с подпунктом 11 части 2 статьи 14, частями 2-3 статьи 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 15, ст. 2136) и подпунктами 5.2.197 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 15, ст. 2136), приказываю:

форму статистического учета N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» согласно приложению N 1;

порядок заполнения формы статистического учета N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» согласно приложению N 2;

форму статистического учета N 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» согласно приложению N 3;

порядок заполнения формы статистического учета N 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» согласно приложению N 4.

2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, Федерального медико-биологического агентства, федеральных государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, обеспечить:

введение форм статистического учета N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил», N 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил», и порядков по их заполнению;

представление формы статистического учета N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» в течение 1 часа после получения ее от медицинской организации в Министерство здравоохранения Российской Федерации в электронном виде через программно-аппаратный комплекс Министерства здравоохранения Российской Федерации по электронному адресу: http://db.roszdravrf.ru.

3. Признать утратившими силу приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» в части утверждения форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения N 058у «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку», N 060у «Журнал учета инфекционных заболеваний».

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации С.А. Краевого.

Министр В.И. Скворцова

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД ___________ Код организации по ОКПО_______
_____________________________________ Форма статистического учета № 058/у
Адрес _______________________________ Утверждена приказом Минздрава России от «___»_________ 2017 г. № _____

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ, ПАРАЗИТАРНОМ И ДРУГОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОТРАВЛЕНИИ, НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННОЙ С ИММУНИЗАЦИЕЙ, ВОЗДЕЙСТВИИ ЖИВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ

1. Дата заполнения извещения: __.__.____. Время __.__.

3. Фамилия, имя, отчество_____________________________________________

5. Дата рождения: __.__.____.

6. Адрес фактического проживания: субъект Российской Федерации__________

район ______________ город ____________населенный пункт _________________

улица ______________ дом ________ квартира _______ тел. ___________________

8. Место работы (учебы, детского учреждения)_____________________________,

8.1. Дата последнего посещения __.__.____.

9. Клинический диагноз:

Основное заболевание________________________________________________код по МКБ-10_______.

Внешняя причина________________________________ код по МКБ-10 ________.

10.1. Результат лабораторного обследования ________________________________

11. Даты: заболевания __.__.____.,

первичного обращения (выявления) __.__.____,

установления диагноза __.__.____,

12. Место госпитализации______________________________________________,

12.1. Оставлен на дому (причина)_________________________________________.

14. Проведенные противоэпидемические (профилактические) мероприятия

15.1 в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения: __.__.____. Время __.__.

15.2. в управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации:

__.__.____. Время __.__.

16. ФИО лица, заполнившего извещение_________________________________.

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

Порядок
заполнения формы статистического учета № 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил»

3. В пункте 1 указывают дату и время заполнения Извещения.

4. Если диагноз или подозрение на него установлены впервые, в пункте 2 делают отметку «первичное», при установке окончательного диагноза заполняется новое Извещение, которое отмечают как «повторное».

5. В пунктах 3-7 указывают фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес фактического проживания пациента(ки), местность.

6. В пункте 8 указывают место работы, учебы, детского учреждения, дату их последнего посещения.

8. В пункте 10 отмечают наличие или отсутствие лабораторного подтверждения диагноза; результат лабораторного обследования.

9. В пункте 11-12 указывают даты заболевания, первичного обращения (выявления), установления диагноза, госпитализации, место госпитализации или в случае оставления на дому указывается причина.

10. В пункте 13 указывают исход заболевания, профессионального отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, или воздействия живых механических сил в конце эпизода оказания медицинской помощи.

11. В пункт 14 включают сведения о проведенных противоэпидемических (профилактических) мероприятиях.

12. В пункт 15 включают сведения (дату и время) о сообщении информации по Извещению в:

Телефоны и адреса электронной почты доводятся до исполнителей в установленном порядке.

13. В пункте 16 указывают ФИО лица, заполнившего Извещение.

Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

Наименование медицинской организации _____________________________________________ Код формы по ОКУД _______________ Код учреждения по ОКПО ___________
Адрес _____________________________________________ Форма статистического учета № 058-1/у
________________________________________________________ Утверждена приказом Минздрава России от «_____»_________ ______ г. № _____

ЖУРНАЛ
регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил

Начат «____» ____________ 20 г. Окончен «______» ____________ 20 г.

№ п/п Дата запол- нения Ф.И.О. пациента(ки) Дата рождения Пол Адрес фактического проживания Место работы (учебы, детского учреждения) Извещение первичное, повторное Диагноз основного заболевания Код по МКБ-10 Внешняя причина Код по МКБ-10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

и т.д. до конца страницы

Диагноз подтвержден лабораторно (да, нет). Результат лабораторно-го обследова-ния Даты Место госпитали-зации/оставлен на дому (причина) Сообщено в: Ф.И.О. лица, заполнив-шего извещение
Окончательный (уточненный) диагноз и дата его установления. Исход заболевания орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации Приме- чание
по телефону по эл. почте по телефону по эл. почте
заболева-ния первичного обращения (выявления) установ-ления диагноза госпита-лизации
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

и т.д. до конца страницы

Приложение № 4
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

Порядок
заполнения формы статистического учета № 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил»

3. В графе 2 указывают дату заполнения Извещения.

4. В графах 3-6 отмечают паспортные данные пациента(ки), адрес фактического проживания.

5. В графе 7 указывают место работы (учебы, детского учреждения).

6. В графе 8 делают отметку «первичное» или «повторное» Извещение.

8. В графе 13 отмечают наличие или отсутствие лабораторного подтверждения, результат лабораторного обследования.

9. В графах 14-17 указываются даты заболевания, первичного обращения (выявления),установления диагноза, госпитализации.

10. В графе 18 производится отметка о госпитализации пациента(ки) (место госпитализации). В случае оставлении пациента(ки) на дому, указывается причина.

11. В графе указываются окончательный диагноз, дату его установления, исход заболевания (выздоровление, улучшение, смерть).

12. В графах 20-23 указывают дату и время сообщения в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения и управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации.

13. В графе 24 отмечают фамилию, инициалы ответственного лица, заполнившего Извещение.

14. Графа 25 для примечаний.

Обзор документа

Планируется усовершенствовать систему учета первичной учетной медицинской документации.

Приводятся формы N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» и N 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил».

Определяется порядок их заполнения.

Экстренное извещение направляется в орган исполнительной власти региона в сфере здравоохранения и Управление Роспотребнадзора по субъекту Федерации.

Источник

Как заполнить извещение в СЭС об инфекционном заболевании

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом остром профессиональном отравлении — это документ, который заполняется в случае возникновения чрезвычайной ситуации, связанной с заражением человека, и передается в санитарную службу Роспотребнадзора. Заполняется медработником.

Уведомление СЭС об инфекционных заболеваниях и отравлениях

Порядок ведения документации по регистрации, учету и отчетности об инфекционных заболеваниях и порядок заполнения экстренного извещения 058/у определены приказом Министерства здравоохранения СССР от 29.12.1978 № 1282, который официально не действует в современной России, но введенный его нормами учет 37 инфекционных заболеваний применяется до сих пор. И перечень уже дополнен новыми инфекциям, включая коронавирусную. Минздравом России внедрена система персонифицированного учета всех случаев заболевания коронавирусной инфекцией и внебольничными пневмониями. Информация в нее поступает после выявления заболевания и постановки диагноза пациенту в течение одного дня.

Обнаружение таких болезней (или подозрение на них) подлежит срочному донесению в санитарную службу Роспотребнадзора. Врач или средний медицинский персонал заполняет специальное извещение о выявлении инфекционного заболевания ф. № 058/у и направляет его в СЭС. Исключение составляют острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп. Необходимость заполнения документа распространяется на все случаи пищевых и острых профессиональных отравлений.

Делается это для установления контроля за очагом распространения инфекции и профилактики дальнейших заболеваний и контактов с больным. Особенно актуально это сейчас в условиях пандемии коронавируса. Правда, в большинстве случаев информация о заболевших COVID-19 направляется в Роспотребнадзор в электронном виде по интернету.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, какие есть обязанности у работодателя при эпидемиях. Используйте эти инструкции бесплатно.

Форма уведомления в СЭС

Вот так выглядит экстренное извещение, заполняется в случае ветряной оспы:

В документе указывают информацию о пациенте:

При заполнении формы следует уделить особое внимание описанию принятых противоэпидемических мер.

Порядок заполнения экстренного извещения в СЭС

Документ оформляется медицинским работником любого ведомства независимо от ситуации, в которой выявлено заболевание. Бланками формы № 058/у располагают медицинские работники детских учреждений: яслей, детских садов, школ, школ-интернатов, домов ребенка, детских домов. У них есть инструкция, в каких случаях подается форма экстренной информации о заболевших лицах и в какие сроки. Установленный срок направления документа в территориальный центр санитарно-эпидемиологического контроля не превышает 12 часов. Отсылка письменного документа не отменяет необходимости немедленной передачи информации о пациенте по телефону и интернету. В случае изменения диагноза экстренное извещение в СЭС отправляется повторно. В п. 1 указываются измененный диагноз, дата его постановки и первоначальный диагноз.

Учет и контроль за медицинской документацией

Составленное уведомление подлежит регистрации в специальном журнале (учетная форма № 60/у). Такой журнал экстренных извещений ф 058/у ведут в произвольной форме, записывая:

Записи заверяет своей подписью ответственный медработник. Журнал информирования органов Роспотребнадзора ведут в пронумерованном и прошнурованном виде.

Источник

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы первичной медицинской документации «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» и порядка ее заполнения, формы статистического учета в сфере здравоохранения «Журнал учета случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия. » (подготовлен Минздравом России 23.07.2021)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы первичной медицинской документации «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» и порядка ее заполнения, формы статистического учета в сфере здравоохранения «Журнал учета случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» и порядка ее заполнения»
(подготовлен Минздравом России 23.07.2021 г.)

В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 и пунктом 3 статьи 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 18, ст. 3073) и подпунктами 5.2.197 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

форму первичной медицинской документации N 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» согласно приложению N 1;

порядок заполнения формы первичной медицинской документации N 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» согласно приложению N 2;

форму статистического учета в сфере здравоохранения N 060/у «Журнал учета случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» согласно приложению N 3;

порядок заполнения формы статистического учета в сфере здравоохранения N 060/у «Журнал учета случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» согласно приложению N 4;

перечень инфекционных, паразитарных и других болезней, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравлений, неблагоприятных реакций, связанных с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействий живых механических сил, на случаи которых представляются экстренные извещения, согласно приложению N 5.

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2021 г. N ___

Наименование медицинской организации

Код формы по ОКУД ___________

Код организации по ОКПО_______

Учетная форма N 058/у

от «___»_________ 202_ г. N _____

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ
О СЛУЧАЕ ИНФЕКЦИОННОЙ, ПАРАЗИТАРНОЙ И ДРУГОЙ БОЛЕЗНИ, НОСИТЕЛЬСТВА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ОТРАВЛЕНИЯ, НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННОЙ С ВВЕДЕНИЕМ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ВОЗДЕЙСТВИЯ ЖИВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ

1. Дата заполнения извещения: число _____ месяц ___________ год ______. Время _____________.

3. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________________________.

5. Дата рождения: число ___________ месяц __________________ год _______________________.

6.1. Адрес регистрации по месту жительства:

субъект Российской Федерации ________________________________________________________,

населенный пункт ___________________________________________________________________,

улица ____________________________________ дом ______ корпус _______ квартира _________,

6.2. Для иностранных граждан:

дата въезда в Российскую Федерацию: число _________ месяц ______________ год ____________.

6.3. Адрес фактического проживания:

субъект Российской Федерации ________________________________________________________,

населенный пункт ___________________________________________________________________,

улица ____________________________________ дом ______ корпус _______ квартира _________,

8. Место работы (службы)_____________________________________________________________,

(наименование организации, адрес фактического нахождения)

9.1. Места обучения или отдыха (дошкольная образовательная организация, общеобразовательная организация, профессиональная образовательная организация, образовательная организация высшего образования), организации отдыха детей и их оздоровления_________________________ ____________________________________________________________________________________, (наименование организации, адрес фактического нахождения)

курс, группа, класс ___________________________________________________________________.

9.2. Места обучения или отдыха (дошкольная образовательная организация, общеобразовательная организация, профессиональная образовательная организация, образовательная организация высшего образования), организации отдыха детей и их оздоровления_________________________ ____________________________________________________________________________________, (наименование организации, адрес фактического нахождения)

курс, группа, класс ___________________________________________________________________.

9.3. Места обучения или отдыха (дошкольная образовательная организация, общеобразовательная организация, профессиональная образовательная организация, образовательная организация высшего образования), организации отдыха детей и их оздоровления_________________________ ____________________________________________________________________________________, (наименование организации, адрес фактического нахождения)

курс, группа, класс ___________________________________________________________________.

10. Дата последнего посещения (места работы, обучения или отдыха): число _________ месяц __________ год _________.

Дата установления диагноза болезни (состояния): число______ месяц__________ год________,

Код по МКБ*(1)__________________________.

Код по МКБ: _______________.

11.2.1. Место отравления: _______________________________________.

Дата отравления: число________ месяц_______________ год __________.

Причина отравления: ________________________________________________________________.

(с чем пациент связывает отравление)

Место, где произошел контакт с животным: _____________________________________________.

(организация, улица, прочее)

11.2.3. Дата введения препарата: число________ месяц_______________ год __________.

Наименование препарата: ______________________________, вид: __________________________.

Серия: ______________________________, производитель: _________________________________.

Срок годности препарата: число________ месяц_______________ год __________.

12. Сведения о нахождении пациента в течение 30 дней до болезни:

за пределами Российской Федерации ____________________________________________________;

(страна и сроки пребывания)

за пределами населенного пункта фактического пребывания ________________________________;

(населённый пункт и сроки пребывания)

на эндемичных территориях (районах) __________________________________________________;

(территория (район) и сроки пребывания)

13.1. Данные лабораторных исследований:

вид материала для исследования ________________________________________________________,

дата забора материала для исследования: число_________месяц_______________год____________,

метод исследования __________________, результат исследования___________________________,

наименование медицинской организации, проводившей исследование ________________________.

болезни (состояния): число_______ месяц________________ год________,

первичного обращения (выявления): число______ месяц________________ год_________,

госпитализации: число_______ месяц_________________ год__________.

15. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях (наименование медицинской организации, структурное подразделение) ________________________________________,

16. Оказание медициной помощи в амбулаторных условиях (наименование медицинской организации), в том числе при вызове медицинского работника на дом _______________________.

18. Сведения об очаге болезни и проведенных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях: _____________________________________________________.

по месту фактического проживания _____________________________________________________,

по месту работы, обучения или отдыха, по месту оказания медицинской помощи (указать наименование организации) ____________________________________________________.

18.3. Проведенные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия ____________________________________________________________________________________.

19. Информирование территориального органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор: число___ месяц________ год_______. Время___________.

19.1. Регистрационный номер случая болезни: ________________________________________.

19.2. Канал информирования территориального органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор: __________________________________.

20. Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, принявшего сообщение______________________,

21. Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, заполнившего извещение_____________________, должность____________________________, телефон___________________.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2021 г. N ___

Порядок
заполнения формы первичной медицинской документации N 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействия живых механических сил»

2. Извещение формируется на бумажном носителе, подписываемым врачом, и (или) в форме структурированного электронного медицинского документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов*(2), утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Приоритетным является формирование Извещения в форме структурированного электронного медицинского документа.

Заполнение Извещения на бумажном носителе осуществляется в соответствии с приложением N 1 к настоящему Порядку.

Формирование Извещения в форме структурированного электронного медицинского документа осуществляется в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку.

3. Медицинские работники формируют Извещение на каждый случай выявления (или подозрения на данные случаи) инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил согласно перечню, предусмотренному приложением N 5 к настоящему приказу.

4. Извещение не формируется на бумажном носителе при возникновении следующих случаев инфекционных болезней, характеризующихся массовым распространением и подлежащих суммарному учету в территориальных органах, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор:

острые респираторные вирусные инфекции, включая коронавирусную инфекцию, вызываемую вирусом SARS-CoV-2, грипп (за исключением случаев, подозрительных на высокопатогенный или вызванных новыми вариантами вируса гриппа с тяжелым клиническим течением, у граждан при оказании медицинской помощи в стационарных условиях);

заболевания, передаваемые преимущественно половым путем (за исключением случаев болезни лиц, подлежащих обязательным предварительным (при поступлении на работу) и периодическим медицинским осмотрам на заболевания, передаваемые половым путем, и случаев, зарегистрированных в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях, профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, организациях отдыха детей и их оздоровления, организациях стационарного социального обслуживания);

укусы клещей (за исключением случаев, зарегистрированных в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях, профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, организациях отдыха детей и их оздоровления).

5. Медицинские работники в случае выявления каждого случая (или подозрения на данные случаи) инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил согласно перечню, предусмотренному приложением N 5 к настоящему приказу, при оказании любых видов медицинской помощи:

в течение 2 часов информируют по телефону (или иным каналам связи) территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

в течение 12 часов направляют Извещение на бумажном носителе в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, или обеспечивают внесение данных в специализированный электронный регистр;

направляют копию Извещения в Министерство здравоохранения Российской Федерации в форме электронного документа посредством информационного обмена с государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, медицинским информационными системами медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

6. При выявлении случая инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил на транспортном средстве в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации Извещение в течение 2 часов направляется должностному лицу, осуществляющему санитарно-карантинный контроль.

Приложение N 1
к Порядку заполнения формы первичной медицинской
документации N 058/у «Экстренное извещение
о случае инфекционной, паразитарной и другой
болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней,
отравления, неблагоприятной реакции, связанной с
введением иммунобиологических лекарственных
препаратов, воздействия живых механических сил»,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от «___» _____________ 2021 г. N ____

Порядок
заполнения формы первичной медицинской документации N 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил» на бумажном носителе

1. В пункте 1 Извещения указываются дата и время заполнения Извещения.

2. В пункте 2 Извещения делается отметка «первичное» в случае, если диагноз болезни (состояния) или подозрение на болезнь (состояние) установлены впервые. При установлении уточненного диагноза заполняется новое Извещение, в котором делается отметка «повторное».

3. В пунктах 3-5 Извещения указываются фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения.

В подпунктах 6.1 и 6.3 Извещения указываются адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания. Для лиц без определенного места регистрации и жительства ставится прочерк.

В подпункте 6.2 Извещения указываются гражданство, дата въезда в Российскую Федерацию иностранных граждан.

4. В пунктах 8-10 Извещения указываются место работы (службы) и должность, место учебы (дошкольная образовательная организация, общеобразовательная организация, профессиональная образовательная организация, образовательная организация высшего образования), организации отдыха детей и их оздоровления с указанием наименования организации, фактического адреса, подразделения (факультет, курс, группа, класс), даты их последнего посещения.

В подпункте 11.2 Извещения указываются сведения о внешней причине болезни при травмах, отравлениях, воздействии живых механических сил, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов и код по МКБ.

При отравлении в подпункте 11.2.1 Извещения дополнительно указываются место отравления, дата, время, а также причина отравления (с чем пациент связывает отравление).

При воздействии живых механических сил в подпункте 11.2.2 Извещения дополнительно указываются условия его содержания (дикое или домашнее), место, где произошел контакт с животным (организация, улица, прочее).

При неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, в подпункте 11.2.3 Извещения дополнительно указываются дата введения иммунобиологического лекарственного препарата, его наименование, вид (вакцина, анатоксин, токсин, сыворотка, иммуноглобулин, аллергены), серия, срок годности и производитель.

6. В пункте 12 Извещения указываются сведения о нахождении пациента в течение 30 дней до болезни: за пределами Российской Федерации, за пределами населенного пункта фактического пребывания или на эндемичных территориях (районах), а также наличие (период контакта) или отсутствие контакта с больным инфекционной болезнью.

При отсутствии соответствующих сведений в пункте 12 ставится прочерк.

7. В пункте 13 Извещения указывается наличие или отсутствие подтверждения болезни (состояния) данными лабораторных исследований.

В случае наличия данных лабораторного исследования в подпункте 13.1 Извещения указывается вид материала для исследования, дата забора материала для исследования, метод исследования, результат исследования, наименование медицинской организации, проводившей исследование.

8. В пункте 14 Извещения указываются даты болезни, первичного обращения (выявления), госпитализации.

9. В пунктах 15-16 Извещения указываются сведения об оказании медицинской помощи в стационарных условиях (наименование медицинской организации, структурное подразделение) или в амбулаторных условиях (наименование медицинской организации), в том числе при вызове медицинского работника на дом.

11. В пункте 18 Извещения указываются сведения об очаге болезни и проведенные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия: наличие контактных лиц, подвергшихся риску заражения, с указанием количества лиц и контингентов (дети организованные/неорганизованные), взрослые (лица, относящиеся к декретированному контингенту): по месту фактического проживания; по месту работы, учебы, организации отдыха и (или) оздоровления детей, по месту оказания медицинской помощи (указать наименование организаций).

В подпункте 18.3 Извещения указывается информация о проведенных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях (иммунизация, экстренная химиопрофилактика, другое).

12. В пункте 19 Извещения указываются сведения (дата и время) о сообщении информации по Извещению в территориальный орган, осуществляющий федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, регистрационный номер случая болезни, канал информирования территориального органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (по телефону, на бумажном носителе и/или по электронной почте).

13. В пункте 20 Извещения указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, принявшего сообщение.

14. В пункте 21 Извещения указываются фамилия, имя, отчество (при наличии), должность и телефон лица, заполнившего Извещение.

Приложение N 2
к Порядку заполнения формы первичной медицинской
документации N 058/у «Экстренное извещение
о случае инфекционной, паразитарной и другой
болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней,
отравления, неблагоприятной реакции, связанной с
введением иммунобиологических лекарственных
препаратов, воздействия живых механических сил»,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от «___» _____________ 2021 г. N ____

Порядок
формирования экстренного извещения о случае инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил в форме структурированного электронного медицинского документа

2. Формирование Извещения в форме СЭМД осуществляется в медицинской информационной системе медицинской организации, в которой выявлен случай инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил на основании данных, вносимых в медицинскую информационную систему медицинской организации.

3. Извещения в форме СЭМД в течение 2 часов с момента выявления случая направляется в специализированную информационную систему в составе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, ведущую учет и обработку случаев инфекционной, паразитарной и другой болезни, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с введением иммунобиологических лекарственных препаратов, воздействия живых механических сил посредством информационного обмена между государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, медицинским информационными системами медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

4. При формировании Извещения в форме СЭМД в медицинской информационной системе формат предоставления данных определяется структурой СЭМД.

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2021 г. N ___

Источник

Операционные системы и программное обеспечение